停電或斷網期間維持診所運作
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重點
診所一旦停電，可能損失疫苗存貨、一整天的應診、電話服務及電子病歷（EHR）的存取。大部分保護措施若在封板前規劃，成本並不高：疫苗冰箱各自使用受保護的插座並遠離洗手盆；設一個小型重要負載分電箱，供電池或發電機接駁；兩條採用不同傳輸媒介的網絡線路；以及分拆冷氣暖氣系統，使單一故障不致令診所停業。美國疾病控制及預防中心（CDC）於 2026 年 7 月更新的《疫苗儲存及處理工具包》（Vaccine Storage and Handling Toolkit），訂明了電氣設計應配合的供電做法。
CDC 工具包對供電的要求
CDC 工具包第 3 節 （開啟外部網站）要求醫療機構每個電源插座只接駁一部儲存設備，使用安全鎖插頭或插座蓋，張貼「DO NOT UNPLUG」（請勿拔除插頭）標示，並為保險絲及斷路器加上標籤，例如「DO NOT STOP POWER」（請勿切斷電源）。工具包提醒應避免使用可能跳脫或被關閉的插座，包括可能附有重設按鈕的內置電路開關、受牆身開關控制的插座，以及多插位電源排插。如使用電路開關、UPS 或突波保護器，其額定值須足以應付設備的最大電流，而停電後的重新啟動方式亦應寫入緊急程序。紐約市衛生局的「Safeguard Your Power Supply」（保護供電）標示 （開啟外部網站）重申上述要點，並另行規定不得使用延長電線。
從施工角度而言，每部設備須有一個距離足夠近、毋須使用延長電線的牆身插座，每個插座只接一部設備，斷路器亦須加上標籤。CDC 的條文並未要求設置專用分支電路，但我們建議每部設備各設一條，以免辦公室電路跳脫時連帶冰箱一併斷電。
GFCI 插座與冰箱位置
CDC 工具包並未使用 GFCI（接地故障斷路器）一詞，但紐約州「兒童疫苗計劃」（Vaccines for Children）的培訓資料 （開啟外部網站）將 GFCI 插座列為應避免使用的插座之一。另一方面，電氣規範要求非住宅空間內的許多插座設 GFCI 保護，包括距離洗手盆 6 呎以內的插座；2023 年版 NEC 更將設有洗手盆及固定食物或飲品準備設施的區域納入其中，員工休息室或設有檯面的藥物室均可能屬於此類。解決方法在於位置。我們將疫苗冰箱設於遠離洗手盆及其他須設 GFCI 保護的位置，使規範容許使用標準插座；規範要求的 GFCI 一律不會以普通插座替換。持牌電工會按現行版本確認有關要求：紐約市為以 2020 年版 NEC 為基礎的《2025 年紐約市電氣規範》；長島則為《2025 年紐約州統一規範》所引用的 NEC 版本。
冰箱亦須有足夠的空氣流通，並按製造商要求與牆身保持距離，遠離熱源及送風口。CDC 將按 NSF/ANSI 456 標準製造的設備列為首選，其次為專用設備，並完全不接受宿舍式冷藏冷凍一體機。
溫度監測
CDC 要求每部設備配備一部數碼溫度記錄器 （開啟外部網站），附設緩衝式可拆卸探頭及警報，準確度在正負 0.5 °C（1 °F）以內，至少每 30 分鐘記錄一次，並持有經 ISO/IEC 17025 認可實驗室發出的校準證書，同時另備一部後備記錄器。雲端記錄器依賴樓宇條件：藥物室須有 Wi-Fi 或流動網絡訊號、數據點或 LTE 閘道器，記錄器主機亦須接駁後備電路。路由器一旦斷電，Wi-Fi 記錄器便會在無任何提示的情況下停止運作。
為重要負載提供後備電源
我們將必須維持運作的負載集中於一個已標籤的分電箱，一般包括疫苗冰箱、前台工作站、電話系統、網絡機櫃、數個診室插座及緊急照明。如此，只需一個電池或發電機接駁點，便可涵蓋這些電路，而毋須為整個診所供電。設有機械人自動配藥系統的藥房，其機械人控制器及專用冷氣亦應列入此清單，並按供應商的場地要求計算容量。
| 方案 | 一般涵蓋範圍 | 限制及審批 |
|---|---|---|
| 按冰箱容量選配的電池或 UPS | 一至兩部疫苗冰箱、網絡機櫃及電話 | 按電腦需要選配的 UPS 未必能啟動壓縮機，因壓縮機的啟動電流是運行電流的數倍。應依從冰箱製造商的指引。CDC 要求每季測試及每年保養。 |
| 經轉換開關接駁的便攜式或備用發電機 | 重要負載分電箱 | 須設轉換開關及明確的電路清單。CDC 要求每季測試、每年保養，並備有至少足夠 72 小時使用的燃料。 |
| 業主的大廈發電機 | 租約有訂明時，涵蓋租戶的重要負載 | 大廈發電機通常只供應生命安全負載。租戶使用須在租約中訂明，並另設轉換裝置。 |
| 固定式發電機或固定式電池儲能 | 較大的診所及較長時間的停電 | 在紐約市須向樓宇局申報、遵守消防局規定，並可能須向環境保護局（DEP）辦理空氣排放登記。由工程師確認個別設備適用的規定。 |
若 UPS 在長時間停電後須有人按鍵方會重新啟動，冰箱便會整夜失去保護，因此 CDC 要求醫療機構考慮重新啟動方式。所謂「已預留發電機接駁」的空間，若沒有轉換開關及明確的電路組合，實際作用有限。
互動工具
診所後備電源供電時間估算
請按製造商資料輸入疫苗冰箱及其他重要負載，再輸入 UPS 或電池容量，或選擇發電機。
請向冰箱製造商查詢運行電流、啟動電流及運轉週期。運轉週期留空時，壓縮機按持續運轉計算。
結果
請輸入冰箱數目及其運行功率。
- 未輸入運轉週期：供電時間按壓縮機持續運轉計算，實際時間很可能較長。
- 按電腦需要選配的 UPS 未必能啟動壓縮機，因壓縮機的啟動電流為運行電流的數倍。請按冰箱製造商的指引選配。
- 請確認 UPS 在長時間停電後如何重新啟動；須有人按鍵才能重啟的機組，會令冰箱失去保護。
- CDC 要求每季測試一次後備電源，並每年保養一次。
- 每部儲存設備使用一個插座，不可使用拖板或延長線，並須標籤所屬斷路器。
此為初步評估，並非設計或規範判定。所有數字均須由持牌專業人士按您的物業確認。
結果會加入估價表格的工程說明內，您可在提交前自行修改。
門診診所的 NEC 第 517 條
美國國家電氣規範（NEC）第 517 條涵蓋醫療設施，包括診所及醫療辦公室。診所、醫療及牙科診所內的辦公區、走廊及候診室，毋須符合其第 II 部分的配線要求。病人護理空間則須採用 517.13 所訂的雙重接地方法，即以金屬線槽或合資格的金屬鎧裝電纜，連同一條絕緣銅質設備接地導體。
僅提供診症服務的診所，一般毋須設置醫院式的重要電力系統（essential electrical system）。若涉及鎮靜、維生設備或重症護理，分析結果便會不同；該分析依循 NFPA 99 的風險類別，並由註冊工程師決定。
網絡、電話及冷氣暖氣
兩家網絡供應商應採用實體上不同的傳輸媒介，例如光纖與同軸電纜，或光纖與 5G，經各自獨立的電線管路徑引入，並接駁至雙 WAN 防火牆。路由器、防火牆及 PoE 交換器應接駁 UPS；雲端電話系統設有轉駁至員工手提電話的備援路由，即使辦公室線路中斷，來電仍可接通。備援設定由診所的資訊科技供應商負責；HHS 405(d) 計劃為小型醫療機構編製的技術手冊 （開啟外部網站），可作為該項工作的可靠參考。
以兩部較小的冷氣暖氣機組取代一部大型機組，即使其中一部故障，診所仍有部分範圍保持空調。網絡機房及藥物室設獨立系統，在晚間及週末運作，因業主的樓宇中央空調在這些時段往往會關閉。冷凝水溢流開關及恆溫器警報可向樓宇管理系統或經 Wi-Fi 發出通知，在房間溫度上升前預早示警。對於將電子病歷（EMR）系統及數據設於診所本地的醫療機構，我們可建造專用伺服器機房，配備獨立冷氣，其電路接駁至關鍵負載分電箱。
發電機及電池按 CDC 的時間表檢查，斷路器分佈圖、鑰匙及電筒則存放於非辦公時間應變人員能找到的位置。停電期間，紐約市衛生局的標示指示醫療機構保持儲存設備門關閉，並通知衛生局的免疫接種計劃。
常見問題
疫苗冰箱可以接駁 GFCI 插座嗎？
CDC 及紐約州「兒童疫苗計劃」的培訓資料均建議避免使用可能跳脫或被關閉的插座，而電氣規範則要求洗手盆附近的插座設 GFCI 保護。將冰箱設於遠離洗手盆的位置，便可使用接駁於已標籤電路的標準插座；規範要求的 GFCI 一律不應以普通插座替換。
UPS 可維持疫苗冰箱運作多久？
視乎冰箱的運行功率、壓縮機的運轉週期及電池容量而定，而按電腦需要選配的 UPS 未必能啟動壓縮機。應向冰箱製造商查詢運行電流及啟動電流，再按所需的供電時數選配電池容量；CDC 要求每季測試及每年保養。
參考資料
- Vaccine Storage and Handling Toolkit （開啟外部網站）Centers for Disease Control and Prevention
- Vaccine Storage and Handling （開啟外部網站）Centers for Disease Control and Prevention
- Safeguard Your Power Supply （開啟外部網站）NYC Department of Health and Mental Hygiene
- Vaccines for Children Program Training, Module 6 （開啟外部網站）New York State Department of Health
- Technical Volume 1: Cybersecurity Practices for Small Health Care Organizations （開啟外部網站）HHS 405(d) Program
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