診所地板、牆身防護及抗菌標示

發布於 · 更新於

重點

診室、手術室、化驗室及洗手間最實用的地板,是採用熱熔焊縫及一體式上牆踢腳(integral cove)的彈性卷材地板,並鋪設於已通過濕度測試的樓板上。辦公室及諮詢室可採用 LVT(豪華乙烯基地磚)或方塊地毯。根據美國環境保護局(EPA)的規定,標榜「抗菌」的地板、檯面或油漆,只可聲稱保護產品本身免受異味、霉菌、黴斑或污漬影響;這類產品並不保護病人,清潔及消毒程序亦不因此改變。

診所地板須承受的條件

診所地板整天承受手推車、輪椅及診症凳的滾動負載,每星期多次以消毒劑濕拖,入口及洗手間亦須保持防滑。接縫及邊緣是積聚污垢的地方,也是損壞的起點,因此診療房間的接縫越少越好。

樓板濕氣是彈性地板損壞最常見的原因之一:黏合劑失效,接縫爆開,地磚翹起。我們在訂購材料前,以現場相對濕度探頭(ASTM F2170)測試樓板,這是大部分彈性地板製造商指定的測試方法;如讀數超出製造商的限值,便會將防潮處理系統納入工程範圍。

一體式上牆踢腳的卷材地板,以及 LVT 已足夠的地方

採用熱熔焊縫並將地板延伸上牆形成弧形踢腳的乙烯基卷材或亞麻地板,在地面與牆身交界處不留任何接縫,液體及碎屑無從滲入。我們在診室、手術室、化驗室、污物處理室及洗手間指定採用這類地板。辦公室、諮詢室及員工室則可採用 LVT 或方塊地毯,成本較低,亦較易局部更換。

  • 在鋪設前規劃接縫位置,避開門口及手推車轉彎處,因熱熔焊縫最先在這些地方損壞。
  • 上牆踢腳的內角及外角須以人手成形。成形欠佳的轉角會爆裂並藏污納垢,因此我們會在安裝收口條前逐一檢查。
  • 向製造商索取耐化學品性能表,並以診所實際使用的消毒劑測試樣板。季銨鹽、過氧化氫及漂白水類產品對不同材料的影響各異,部分橡膠地板及 LVT 會被碘酒或某些清潔劑染色。
  • 細閱表面保養條款。多家製造商的保養以使用認可的清潔產品及保養方法為條件。

防滑性能與 DCOF 數值

ANSI A326.3 是現行適用於硬質地面材料的動態摩擦係數(DCOF)測試標準,為每項產品訂定用途類別:室內乾區(Interior Dry)、室內濕區(Interior Wet)、室內濕區加強(Interior Wet Plus)、室外濕區(Exterior Wet),以及油脂區(Oils and Greases)。評為室內濕區的地磚,其濕態 DCOF 至少為 0.42,或符合製造商就該用途所申報的數值。診所入口及洗手間應指定室內濕區或以上等級。北美瓷磚協會 (開啟外部網站)(Tile Council of North America)免費提供該標準的副本。

A326.3 是針對瓷磚及通體磚等硬質地面而制定的。彈性卷材及 LVT 製造商所報告的是其他防滑測試,不同方法所得的數值不能互相比較。此外,等級所反映的是出廠時的產品狀況:打蠟、封面劑及清潔劑殘留,都會改變已鋪設地板的摩擦力。入口處設置刮泥地墊,可從源頭減少帶到地面的水分。

牆身、轉角及檯面

  • 在手推車路線沿牆使用高抗撞石膏板或乙烯基護牆板,走廊所有外角加裝護角。
  • 在手推車及輪椅經過的走廊加設防撞護欄或扶手。
  • 可清洗油漆:診室及辦公室採用蛋殼光,濕區採用半光或環氧樹脂塗層。
  • 洗手盆處採用連一體式擋水板的實心面材或石英石檯面。膠板檯面的邊緣一旦封邊失效,遇水便會膨脹。

抗菌標示可作的聲稱

許多地板、檯面、油漆及五金產品均以已登記的抗菌添加劑處理。根據 40 CFR 152.25(a) (開啟外部網站) 的「經處理物品豁免」(treated-article exemption),這類產品只要僅聲稱保護物品本身,便毋須自行向 EPA 登記。EPA 第 2000-1 號《農藥登記通告》 (開啟外部網站)(Pesticide Registration Notice)說明了有關限制:針對引致異味的細菌,或針對令產品染污或損壞的霉菌及黴斑的聲稱,在清楚加以限定的情況下可以接受;但豁免並不涵蓋針對人類病原體的明示或暗示公共衛生聲稱。EPA 認為「antibacterial」(抗細菌)及「germicidal」(殺菌)等字眼不論上下文均暗示具公共衛生效益,而「antimicrobial」(抗菌)及「mildew-resistant」(防黴)等字眼,只可在適當限定且非顯著展示的情況下使用。

聲稱可殺滅或減少影響人體病菌的產品,必須以其本身名義向 EPA 登記為農藥。部分銅合金表面已登記具公共衛生聲稱,而這些登記要求標籤註明銅表面只作為標準感染控制措施的補充,而非替代。任何登記的現況均可在 EPA 的農藥產品標籤系統中查核。

我們與診所比較產品規格表時,會如實轉述製造商的聲稱,並註明其是否屬經處理物品聲稱。我們不會將任何飾面描述為可保護病人或員工。

按房間劃分的初步飾面表

按房間類型劃分的一般飾面,可按診所專科及預算調整
房間地板牆身及櫃體
入口及候診室LVT 或卷材地板,門口設嵌入式刮泥地墊護角、可清洗油漆、座椅後方加設護牆條
診室熱熔焊縫及一體式上牆踢腳的卷材地板蛋殼光可清洗油漆,連一體式擋水板的實心面材檯面
手術室一體式上牆踢腳的卷材地板,接縫避開工作區半光或環氧樹脂塗層,實心面材檯面
化驗室及污物處理室一體式上牆踢腳的卷材地板耐化學品檯面,手推車位置設牆身防護
洗手間室內濕區或以上等級的瓷磚,或連上牆踢腳的卷材地板半光或環氧樹脂塗層,潔具位置鋪設牆裙瓷磚
辦公室、諮詢室及員工室方塊地毯或 LVT標準可清洗油漆

皇后區、布魯克林及曼哈頓的許多診所,均位於 1978 年以前興建的樓宇。聯邦含鉛油漆安全施工規則 (開啟外部網站)適用於住宅及兒童使用設施(child-occupied facility);診所只有在同一批幼童定期而長時間在該處逗留時,例如設有早期介入(early intervention)或日間治療計劃,才屬於後者。在所有舊式樓宇內,打磨、切割及拆除油漆表面的工序均受 OSHA 建造業含鉛標準規管。卓越建設是 EPA RRP(鉛油漆翻新、維修及油漆)認證公司,在觸動任何油漆表面前,均會先核查樓宇年份及用途。

常見問題

醫療診所最適合採用哪種地板?

診療房間宜採用熱熔焊縫及一體式上牆踢腳的彈性卷材地板,因其接縫最少、最易清潔,並能承受滾動負載。辦公室及諮詢室可合理採用 LVT 或方塊地毯。具體產品應按診所使用的消毒劑及樓板濕度讀數核實。

抗菌檯面或地板能預防感染嗎?

根據 EPA 經處理物品豁免 (開啟外部網站)出售的產品,只可聲稱保護產品本身,例如防止異味、霉菌或黴斑。這類產品不能取代清潔及消毒。作出公共衛生聲稱的產品,必須以其本身名義向 EPA 登記。

DCOF 0.42 的標準適用於乙烯基地板嗎?

0.42 屬於 ANSI A326.3 的室內濕區類別,而該標準是針對瓷磚等硬質地面材料而制定的。乙烯基及其他彈性地板,應向製造商查詢其所報告的防滑測試方法,並只在同一測試方法之內比較產品。

參考資料

  1. PRN 2000-1: Applicability of the Treated Articles Exemption to Antimicrobial Pesticides (開啟外部網站)U.S. Environmental Protection Agency
  2. 40 CFR 152.25 -- Exemptions for pesticides of a character not requiring FIFRA regulation (開啟外部網站)eCFR
  3. Pesticide Registration (PR) Notice 2000-1, Federal Register, February 11, 2000 (開啟外部網站)Federal Register (govinfo.gov)
  4. Dynamic Coefficient of Friction (開啟外部網站)Tile Council of North America
  5. Lead Renovation, Repair and Painting Program (開啟外部網站)U.S. Environmental Protection Agency

本指南反映的是我們截至發布或最近更新之日的經驗及對相關規定的理解。法規、規範、補助政策以及主管機關的執行方式經常變動,我們的理解也可能不完整或有誤。本指南僅為一般資訊,並非法律、工程、稅務或財務意見。在規劃、採購或開始任何工程之前,請諮詢相關主管機關及持牌專業人士。閱讀本指南並不使您成為我們的客戶,亦不構成任何承包、諮詢或顧問關係。Outstanding Construction Inc(卓越建設)對因使用或依賴本內容而產生的任何損失概不負責,僅對依據與我們簽署的書面合約所完成的工程承擔責任。