Pisos, protección de paredes y etiquetas antimicrobianas en consultorios

Lo que debe resistir el piso de una clínica

El piso de una clínica soporta todo el día el paso de carritos, sillas de ruedas y bancos de examen con ruedas, se trapea con desinfectantes varias veces por semana y debe seguir siendo antideslizante en la entrada y en los baños. Las juntas y los bordes son donde se acumula la suciedad y donde empiezan las fallas, así que cuantas menos juntas haya en los cuartos clínicos, mejor.

La humedad de la losa es una de las causas más frecuentes de falla de los pisos flexibles: el adhesivo se degrada, las juntas se abren y las losetas se levantan. Probamos la losa con sondas de humedad relativa in situ (ASTM F2170), la prueba que especifica la mayoría de los fabricantes de pisos flexibles, antes de pedir el material, e incluimos en el alcance un sistema de control de humedad cuando las lecturas superan el límite del fabricante.

Piso en rollo con zócalo sanitario, y dónde basta el LVT

El vinilo o el linóleo en rollo con juntas termosoldadas, con el mismo piso subido por la pared como zócalo sanitario, no deja ninguna junta en el encuentro con la pared donde se acumulen líquidos y residuos. Lo especificamos para cuartos de examen, salas de procedimientos, el laboratorio, el cuarto de material sucio y los baños. En las oficinas, el cuarto de consulta y el cuarto del personal, el LVT o la alfombra modular cuesta menos y se reemplaza con más facilidad por secciones.

• Planifique la ubicación de las juntas antes de instalar, para que no caigan en las puertas ni en los puntos donde giran los carritos, que es donde fallan primero las juntas termosoldadas.
• Las esquinas interiores y exteriores del zócalo sanitario se forman a mano. Una esquina mal formada se agrieta y retiene suciedad, por eso las revisamos antes de colocar el perfil de remate.
• Pida al fabricante su tabla de resistencia química y pruebe muestras con los desinfectantes que realmente usa la práctica. Los productos de amonio cuaternario, peróxido de hidrógeno y cloro afectan los materiales de manera distinta, y algunos pisos de caucho y LVT se manchan con yodo o con ciertos limpiadores.
• Lea la garantía del acabado. Varios fabricantes la condicionan al uso de productos de limpieza aprobados y a un mantenimiento determinado.

Resistencia al deslizamiento y el índice DCOF

ANSI A326.3, la prueba vigente del coeficiente dinámico de fricción (DCOF) para pisos de superficie dura, asigna a cada producto una clasificación de uso: Interior Dry, Interior Wet, Interior Wet Plus, Exterior Wet y Oils and Greases. Una loseta clasificada Interior Wet tiene un DCOF en mojado de al menos 0.42, o cumple el valor que el fabricante declara para ese uso. Las entradas y los baños de una clínica deben especificarse como Interior Wet o superior. El Tile Council of North America (abre un sitio externo) ofrece una copia gratuita de la norma.

A326.3 está redactada para superficies duras como la cerámica y el porcelanato. Los fabricantes de pisos flexibles en rollo y de LVT informan otras pruebas de deslizamiento, y las cifras obtenidas con métodos distintos no son comparables. Además, la clasificación describe el producto tal como sale de fábrica: la cera, los selladores y los residuos de limpieza cambian la fricción del piso instalado. Un tapete de entrada reduce desde el principio el agua que llega al piso.

Paredes, esquinas y encimeras

• Paneles de yeso de alto impacto o protección de vinilo en las rutas de los carritos, y esquineros en todas las esquinas exteriores de los pasillos.
• Barandas de protección o pasamanos en los pasillos por donde circulan carritos y sillas de ruedas.
• Pintura lavable: acabado cáscara de huevo en cuartos de examen y oficinas, semibrillante o recubrimiento epóxico en las zonas húmedas.
• Encimeras de superficie sólida o cuarzo con salpicadero de una sola pieza en los lavamanos. Los cantos de laminado cerca del agua se hinchan en cuanto se rompe el sello.

Lo que puede decir una etiqueta antimicrobiana

Muchos pisos, encimeras, pinturas y herrajes se tratan con un aditivo antimicrobiano registrado. Según la exención para artículos tratados de 40 CFR 152.25(a) (abre un sitio externo), ese producto no necesita su propio registro ante la EPA siempre que solo afirme proteger el propio artículo. El Pesticide Registration Notice 2000-1 (abre un sitio externo) de la EPA explica los límites. Se aceptan, con las debidas salvedades, afirmaciones contra las bacterias que causan olor o contra el moho y los hongos que manchan o degradan el producto. La exención no cubre afirmaciones explícitas o implícitas de salud pública contra patógenos humanos. La EPA considera que palabras como antibacteriano y germicida implican un beneficio para la salud pública sea cual sea el contexto, y permite los términos antimicrobiano y resistente al moho solo si llevan las salvedades correspondientes y no se destacan.

Un producto que afirma eliminar o reducir gérmenes que afectan a las personas debe registrarse ante la EPA como pesticida por derecho propio. Algunas superficies de aleación de cobre se han registrado con afirmaciones de salud pública, y esos registros exigen que la etiqueta indique que la superficie de cobre es un complemento, y no un sustituto, de las prácticas estándar de control de infecciones. El estado actual de cualquier registro puede consultarse en el sistema de etiquetas de productos pesticidas de la EPA.

Cuando comparamos fichas técnicas con una práctica, citamos la afirmación del fabricante tal como está escrita e indicamos si se trata de una afirmación de artículo tratado. No describimos ningún acabado como protector de pacientes o personal.

Acabados de partida por cuarto

Muchas clínicas de Queens, Brooklyn y Manhattan ocupan edificios construidos antes de 1978. Las normas federales de trabajo seguro con plomo (abre un sitio externo) se aplican a las viviendas y a las instalaciones ocupadas por niños, categoría en la que una práctica solo entra si los mismos niños pequeños pasan allí horas de manera regular y prolongada, como en los programas de intervención temprana o de tratamiento diurno. En todo edificio antiguo, la norma de la OSHA sobre plomo en la construcción rige el lijado, el corte y la demolición de superficies pintadas. Somos una empresa certificada por la EPA en RRP y verificamos la antigüedad y el uso del edificio antes de intervenir cualquier superficie pintada.