[{"data":1,"prerenderedAt":151},["ShallowReactive",2],{"guide-clinic-in-house-service-rooms-ko":3},{"guide":4,"related":134},{"title":5,"seoTitle":6,"description":7,"summary":8,"sections":9,"faq":96,"cta":103,"date":105,"updated":105,"service":106,"order":107,"sources":108,"slug":132,"locale":133},"병원 내 엑스레이실, 검사실, 처치실 공사 요건","뉴욕 엑스레이실·검사실·처치실 설치 요건","뉴욕시·롱아일랜드에서 진료실 내 엑스레이실, 검사실, 소수술실, 주사실·수액실, 청력검사실에 필요한 공사 요건과 인허가를 정리했습니다.","진료실 내 엑스레이실에는 의학물리사가 설계한 차폐와 DOHMH 또는 뉴욕주 보건부 등록이 필요하고, 원내 검사실에는 손 세정대, 부식성 물질을 쓰는 경우 세안기, 그리고 CLIA 인증서가 필요합니다. 중등도·깊은 진정을 시행하는 처치실은 진료실 내 수술(office-based surgery) 인증을 받아야 하며, 뉴욕시에서는 방화 구획 규정이 적용될 수 있습니다. 주사실·수액실, 원격진료실, 치료실, 청력검사실도 각각 전력, 차음, 배치 요건이 다릅니다. 장비 업체의 설치 계획 가이드를 바탕으로 처음 인테리어 공사할 때 함께 계획하면 마감된 벽을 다시 뜯는 일을 피할 수 있습니다. 해당 서비스를 청구할 수 있는지는 급여 범위, 감독(supervision), 의뢰 관련 규정에 따라 달라지므로, 의원이 청구 담당 전문가와 법률 자문에게 확인해야 합니다.",[10,15,25,77,81,85,91],{"heading":11,"paragraphs":12},"이 가이드의 범위",[13,14],"이 가이드는 서비스를 추가할 때의 공사 측면을 다룹니다. 저희는 시공업체이며 청구, 코딩, 컴플라이언스, 법률 자문을 제공하지 않습니다. 청구 가능 여부는 급여 범위, 감독, 크리덴셜링, 면허, 그리고 아래에서 설명하는 의뢰 관련 법률에 따라 정해지므로, 방을 확정하기 전에 각 사항을 청구 담당 전문가와 헬스케어 전문 변호사에게 확인하십시오.","진료실 내 영상 촬영, 임상 검사, 물리치료는 연방 의사 자기의뢰 금지법(42 U.S.C. 1395nn)상 지정 의료 서비스(designated health services)에 해당합니다. [42 CFR 411.355(b)의 원내 부수 서비스 예외](https:\u002F\u002Fwww.law.cornell.edu\u002Fcfr\u002Ftext\u002F42\u002F411.355)(in-office ancillary services exception)에는 감독, 장소, 청구 조건이 따르며, 이 예외에 따라 MRI, CT, PET를 의뢰하는 경우 다른 제공 기관을 안내하는 서면 고지를 환자에게 해야 합니다. 뉴욕주의 자기의뢰 법률인 [공중보건법 238-a조](https:\u002F\u002Fwww.nysenate.gov\u002Flegislation\u002Flaws\u002FPBH\u002F238-A)는 임상 검사, 약국, 방사선 치료, 물리치료, 엑스레이 또는 영상 서비스를 대상으로 하며, 자체적인 원내 예외 규정을 두고 있습니다. 의원의 운영 구조는 법률 자문을 통해 확인해야 합니다.",{"heading":16,"list":17,"after":23},"결정의 순서",[18,19,20,21,22],"장비 또는 최소한 모델을 선정하고 업체의 설치 계획 가이드(site-planning guide)를 받습니다. 차폐, 전력, 바닥 하중, 냉방, 데이터는 모두 장비에 따라 정해집니다.","방에 필요한 설계 전문가를 선임합니다. 엑스레이 차폐는 자격을 갖춘 의학물리사(qualified medical physicist), 기계·전기·구조 공사는 라이선스 엔지니어, 코드와 접근성은 담당 건축가가 맡습니다.","해당 도면과 업체 요건에 따라 방을 시공하고, 공정에 맞춰 인스펙션을 받습니다.","의원이 서비스에 필요한 등록, 인증서, 인증(accreditation)을 신청하고, 설치 후 인스펙션이나 실사를 마칩니다.","보험사 등록과 크리덴셜링은 의원과 청구 담당 전문가가 진행합니다.",[24],"저희는 준공 도면(as-built drawings), 장비 위치도 등 이러한 신청에 필요한 공사 관련 자료를 제공합니다.",{"heading":26,"table":27,"after":75},"방별 요건",{"caption":28,"head":29,"rows":34},"원내 서비스별 공사 요건, 의원이 받아야 할 인허가, CPT 코드 범위(코드 번호만 표기)",[30,31,32,33],"공간","공사로 갖추어야 할 사항","의원이 받아야 할 인허가","CPT 코드 범위",[35,40,45,50,55,60,65,70],[36,37,38,39],"차폐 엑스레이실","자격을 갖춘 의학물리사가 설계한 차폐, 환자를 보고 음성으로 소통할 수 있는 조작자 차폐벽, 제조사 설치 계획 가이드에 맞춘 전력·바닥 하중·HVAC","뉴욕시: Health Code Article 175에 따른 DOHMH 등록. 뉴욕시 외: 10 NYCRR Part 16에 따른 뉴욕주 보건부(NYS DOH) 등록","70010-79999",[41,42,43,44],"CT, MRI, PET 또는 핵의학 검사실","의학물리사와 장비 업체가 설계한 방사선 차폐 또는 RF 차폐, MRI 구역 설정(zoning)과 퀜치 배기관(quench vent), 설치 계획 가이드에 맞춘 바닥 하중·냉수·전력","CT: 엑스레이와 같은 방사선 장비 등록. PET·핵의학: 방사성 물질 사용 허가(radioactive materials license). 네 가지 모두 Medicare에서 기술료(technical component)를 받으려면 ACR, IAC 또는 The Joint Commission의 인증 필요(MIPPA)","70450-70498, 70551-70553 및 78012-78999",[46,47,48,49],"원내 검사실","손 세정대, 청결 작업 구역과 오염 작업 구역 분리, 부식성 물질을 쓰는 경우 세안기, 내화학성 카운터, 분석기용 전용 전원과 데이터","Wadsworth Center POLEP 프로그램을 통한 CLIA 인증서 또는 뉴욕주 임상검사실 허가","80047-89398",[51,52,53,54],"소수술실","실외 또는 인접 위치의 스크럽 싱크, 열용접 이음매와 일체형 걸레받이를 갖춘 시트 바닥재, 수술등을 위한 천장 보강, 전기수술이나 레이저 사용 시 국소 연기 배출 장치","중등도·깊은 진정, 전신마취, 지방흡입을 시행하는 경우 진료실 내 수술(office-based surgery) 인증","10004-69990",[56,57,58,59],"주사실·수액실과 관찰 베이","직원 스테이션에서 보이는 베이, 간호사 호출 장치, 응급 카트를 둘 여유 공간, 조광 가능한 조명, 손 세정대, 엔지니어가 정한 콘센트","보험사 규정과 의원의 라이선스 보유 의료진이 정하는 감독 및 인력 기준","96360-96379, 96401-96549 및 95115-95117",[61,62,63,64],"원격진료·케어 매니지먼트실","STC 등급을 갖춘 상부 슬래브까지의 칸막이벽, 흡음 천장, 개스킷을 단 솔리드코어 도어, 사운드 마스킹, 유선 데이터, 화상 진료용 조명","45 CFR 164.530(c)에 따라 의원이 유지하는 합리적인 개인정보 보호조치","99202-99215(원격진료로 제공하는 경우), 90791-90838, 99457-99458, 99490-99491 및 99439",[66,67,68,69],"재활·치료실","개방형 평면, 내충격 벽체, 서스펜션 장비를 위한 구조 설계된 보강재, 충격을 흡수하는 탄성 바닥, 치료대 옆 전원","뉴욕주 면허를 가진 물리치료사, 작업치료사 또는 기타 요건을 갖춘 의료인이 제공하는 서비스","97010-97799 및 98940-98942",[71,72,73,74],"청력검사·전정기능 검사 부스","ANSI\u002FASA S3.1 배경 소음 기준을 충족하는 조립식 방음부스, 진동 차단 또는 흡음 처리한 덕트, 방음문, 전정기능 검사를 위한 어둡고 조용한 방","보험사 감독 규정에 따라 뉴욕주 면허를 가진 청능사(audiologist) 또는 의사가 시행하는 검사","92550-92597, 92531-92534 및 92537-92549",[76],"코드 범위는 서비스 분야를 구분하기 위해서만 표기했습니다. 특정 의원이 어떤 코드를 청구할 수 있는지는 위에서 설명한 급여 범위, 감독, 크리덴셜링, 면허, 의뢰 관련 법률에 따라 달라지므로, 의원의 청구 담당 전문가와 법률 자문에게 확인하셔야 합니다.",{"heading":36,"paragraphs":78},[79,80],"벽, 도어, 관찰창의 차폐는 뉴욕주 면허를 가진 자격 의학물리사가 보통 NCRP Report No. 147을 바탕으로 설계합니다. 설계는 장비의 사용량과 인접 공간의 용도에 따라 달라지므로, 설계가 끝난 뒤 대기실이나 사무실을 엑스레이실 벽 옆으로 옮기면 차폐 설계도 바뀝니다. 조작자 부스나 차폐벽은 조작자가 환자를 보고 음성으로 소통할 수 있게 해야 합니다(뉴욕시 외 지역은 10 NYCRR 16.56, 뉴욕시는 Health Code 175.46). 저희는 영상의학 센터와 치과의 인테리어 공사를 시공한 바 있습니다. 해당 치과의 엑스레이 장비는 의학물리사의 차폐 평가 결과 추가 차폐가 필요하지 않은 것으로 판정되었으나, 이 판단은 방과 장비마다 개별적으로 이루어지며 다른 방이나 다른 장비에는 차폐가 필요할 수 있습니다.","뉴욕시에서는 엑스레이 장비를 가동하기 전에 보건정신위생국(Department of Health and Mental Hygiene)의 [등록증(certificate of registration)](https:\u002F\u002Fwww.nyc.gov\u002Fassets\u002Fdoh\u002Fdownloads\u002Fpdf\u002Fabout\u002Fhealthcode\u002Fhealth-code-article175.pdf)을 받아야 하며, 시험 목적의 장비 설치는 자격 의학물리사가 할 수 있습니다. 신청서에는 의학물리사의 초기 품질 보증 시험 보고서와 촬영 장비가 있는 각 방의 방사선 방호 조사(radiation protection survey) 결과가 포함됩니다. 뉴욕시 외 지역에서는 운영자가 설치 시점 60일 전부터 30일 전 사이에 [뉴욕주 보건부에 신청합니다](https:\u002F\u002Fwww.law.cornell.edu\u002Fregulations\u002Fnew-york\u002F10-NYCRR-16.50). 두 규정 모두 공사 전에 차폐 계획을 별도로 승인받도록 정하고 있지 않으며, 의학물리사의 차폐 설계와 설치 후 조사 결과는 등록 신청에 함께 제출합니다. 현행 절차는 해당 기관에 확인하십시오. 고급 영상 장비에는 수가 조건이 추가됩니다. Medicare는 CT, MRI, 핵의학, PET의 기술료(technical component)를 인증받은 공급자에게만 지급하고, 유방촬영은 FDA MQSA 인증이 필요하므로, 인증 기관이 요구하는 방과 장비 요건을 설계에 반영해야 합니다.",{"heading":46,"paragraphs":82},[83,84],"뉴욕주는 검사실을 두 가지 경로로 규제합니다. 의원 소속 면허 의료인이 소유·운영하고 그 의료인의 환자만 검사하는 검사실은 뉴욕주 임상검사실 허가(clinical laboratory permit)가 면제되며, 대신 연방 CLIA 인증서(waiver, provider-performed microscopy, compliance 또는 accreditation)를 받습니다. 이 인증서는 Wadsworth Center의 [Physician Office Laboratory Evaluation Program](https:\u002F\u002Fwww.wadsworth.org\u002Fregulatory\u002Fpolep)을 통해 CMS-116 서식으로 신청합니다. 그 밖의 검사실은 뉴욕주 임상검사실 허가가 필요합니다. 검사 청구는 청구하는 각 검사의 복잡도를 포괄하는 CLIA 번호가 있어야 지급되므로, 분석기를 가동하기 전에 인증서를 받아 두어야 합니다. 방 자체가 CLIA 기준을 충족하는 공간이 될 수는 없습니다. 인증서는 검사실에 발급되며, 검사의 복잡도는 분석기별 FDA 분류에 따릅니다.","검사실에는 쉽게 쓸 수 있는 손 세정대, 부식성 물질을 쓰는 경우 작업 구역 안의 긴급 세안기(29 CFR 1910.151(c)), 청소하기 쉬운 내화학성 카운터, 그리고 분석기용 전용 회로와 안정적인 실내 온도가 필요합니다. 특수 생물위해 환기 설비와 배관 인터셉터는 원내 검사실의 일반 요건이 아니며, 엔지니어가 지정한 경우에만 포함합니다.",{"heading":86,"paragraphs":87},"처치실과 주사실·수액실",[88,89,90],"작은 처치실 안에 손 세정용 스크럽 싱크를 두면 진료대 옆의 장애인용 여유 바닥 공간을 차지하는 경우가 많으므로, 저희는 보통 출입문 밖이나 바로 옆에 배치합니다. NYC Mechanical Code(407.1항)는 외래 수술·처치 시설에 ASHRAE Standard 170을 채택하지 않습니다. [환기 설계 기준은 담당 엔지니어가 정하며](\u002Fguides\u002Fclinic-ventilation-filtration-nyc), ASHRAE 170을 선택한 경우 그 기준이 방의 압력, 환기 횟수, 필터 값을 정합니다. 배관식 의료가스는 NFPA 99의 적용을 받으며, 의원에서는 이동식 실린더를 쓰는 경우가 더 많고 뉴욕시에서는 FDNY 규정을 따릅니다.","공중보건법 230-d에 따른 진료실 내 수술 인증은 중등도·깊은 진정이나 전신마취가 필요한 시술과 모든 지방흡입에 적용됩니다. 진정 시술은 건물 조건도 바꿉니다. 뉴욕시에서 환자가 스스로 대피할 수 없는 상태가 되는 공간은 ambulatory care facility에 해당하며, Building Code 422.2항에 따라 그런 환자가 동시에 네 명 이상 있을 수 있으면 인접 공간과 복도로부터 fire partition으로 구획해야 합니다. 뉴욕주의 수술 연기 배출 법은 일반 병원과 외래 수술 센터에 적용되고 의원에는 적용되지 않지만([NYS DOH DAL 23-05](https:\u002F\u002Fwww.health.ny.gov\u002Fprofessionals\u002Fhospital_administrator\u002Fletters\u002F2023\u002Fdocs\u002Fdal_23-05.pdf)), 국소 연기 배출은 여전히 바람직한 방법입니다.","수액실에서 직원 스테이션의 시야를 확보하는 것은 법적 요건이라기보다 운영과 안전에 관한 결정입니다. Medicare의 직접 감독(direct supervision) 규정은 감독 의료인이 즉시 대응할 수 있어야 한다고 요구하며, 2026년 1월 1일부터는 많은 서비스에서 실시간 음성·영상을 통한 감독도 인정합니다. 구체적인 적용 방법은 의원의 청구 담당 전문가가 확인합니다. USP 800장에 따른 위해성 약물 수액에는 다른 방 설계가 필요합니다.",{"heading":92,"paragraphs":93},"원격진료실, 치료실, 청력검사실",[94,95],"차음 성능은 가장 약한 부분에서 무너집니다. 도어 하부 틈, 천장에서 멈춘 칸막이벽, 등을 맞대고 설치한 전기 박스가 대표적입니다. 원격진료실과 정신건강 상담실에는 상부 슬래브까지 올린 칸막이벽, 개스킷을 단 솔리드코어 도어, 인접 복도의 사운드 마스킹이 필요합니다. 치료실에는 천장을 마감하기 전에 엔지니어가 설계한 서스펜션 트레이너와 도르래용 보강재가 들어가야 합니다. 청력검사 부스는 현장 소음 측정을 바탕으로 크기를 정하며, 플로팅 바닥은 측정된 소음이 요구하는 경우에만 필요합니다.","저희는 계획한 방마다 업체의 설치 가이드와 설계 전문가의 도면을 대조하고, 의원이 결정하기 전에 공사비를 산정해 드립니다. 전기, 배관, HVAC, 저전압 공사는 [라이선스를 보유한 협력 업체](\u002Fservices\u002Fhealthcare)가 수행합니다.",[97,100],{"q":98,"a":99},"뉴욕시 의원에 엑스레이 장비를 설치하려면 당국의 승인이 필요합니까?","필요합니다. 뉴욕시에서는 장비를 가동하기 전에 Health Code Article 175에 따른 DOHMH 등록증(certificate of registration)을 받아야 하며, 의학물리사의 품질 보증 시험과 방사선 방호 조사 결과를 근거 자료로 제출합니다. 뉴욕시 외 지역에서는 뉴욕주 보건부에 등록합니다.",{"q":101,"a":102},"뉴욕에서 진료실 내 검사를 하려면 CLIA 인증서가 필요합니까?","필요합니다. CLIA 면제(waived) 검사만 하더라도 마찬가지입니다. 의원 검사실(physician office laboratory)은 Wadsworth Center의 POLEP 프로그램을 통해 CMS-116 서식으로 신청하며, 검사를 청구하려면 각 검사의 복잡도를 포괄하는 CLIA 번호가 있어야 합니다.",{"text":104},"평면도, 진료과, 추가할 원내 서비스, 그리고 장비별 업체의 설치 계획 가이드를 보내 주십시오. 보내 주신 공간에 맞춘 방별 공사 요건, 서비스별로 일반적으로 필요한 등록과 관련 전문가, 그리고 공사 예산 범위를 무료로 받아 보실 수 있습니다. 상담은 영어와 중국어(만다린)로 진행하며, 한국어 등 다른 언어는 해당 언어를 구사하는 협력 파트너나 통역 지원을 연결해 드립니다.","2026-10-25","healthcare",126,[109,113,117,121,125,128],{"title":110,"url":111,"publisher":112},"Article 175 Radiation Control","https:\u002F\u002Fwww.nyc.gov\u002Fassets\u002Fdoh\u002Fdownloads\u002Fpdf\u002Fabout\u002Fhealthcode\u002Fhealth-code-article175.pdf","NYC Department of Health and Mental Hygiene",{"title":114,"url":115,"publisher":116},"N.Y. Comp. Codes R. & Regs. Tit. 10 § 16.50 - Registration of installations with radiation equipment; notification of transfer of radiation equipment","https:\u002F\u002Fwww.law.cornell.edu\u002Fregulations\u002Fnew-york\u002F10-NYCRR-16.50","Cornell Law School, Legal Information Institute",{"title":118,"url":119,"publisher":120},"Physician Office Laboratory Evaluation Program","https:\u002F\u002Fwww.wadsworth.org\u002Fregulatory\u002Fpolep","NYS Department of Health, Wadsworth Center",{"title":122,"url":123,"publisher":124},"DHDTC DAL#: 23-05 Surgical Smoke","https:\u002F\u002Fwww.health.ny.gov\u002Fprofessionals\u002Fhospital_administrator\u002Fletters\u002F2023\u002Fdocs\u002Fdal_23-05.pdf","NYS Department of Health",{"title":126,"url":127,"publisher":116},"42 CFR § 411.355 - General exceptions to the referral prohibition related to both ownership\u002Finvestment and compensation","https:\u002F\u002Fwww.law.cornell.edu\u002Fcfr\u002Ftext\u002F42\u002F411.355",{"title":129,"url":130,"publisher":131},"SECTION 238-A Prohibition of financial arrangements and referrals","https:\u002F\u002Fwww.nysenate.gov\u002Flegislation\u002Flaws\u002FPBH\u002F238-A","New York State Senate","clinic-in-house-service-rooms","ko",[135,139,143,147],{"slug":136,"title":137,"description":138,"service":106,"date":105,"updated":105},"clinic-lease-checklist-nyc-long-island","뉴욕·롱아일랜드 클리닉 리스 계약 전 확인할 사항","뉴욕시·롱아일랜드에서 클리닉 공간을 리스하기 전에 확인할 점유 분류, Article 28, 사용승인서(CO), 건물 설비 용량을 정리했습니다.",{"slug":140,"title":141,"description":142,"service":106,"date":105,"updated":105},"hipaa-physical-safeguards-clinic-design","HIPAA 물리적 보호조치를 반영한 클리닉 설계","뉴욕 클리닉의 도어 하드웨어, 보안 카메라, 워크스테이션 배치, 네트워크실, 분리된 네트워크가 HIPAA 보안 규칙의 물리적 보호조치를 어떻게 뒷받침하는지 설명합니다.",{"slug":144,"title":145,"description":146,"service":106,"date":105,"updated":105},"clinic-backup-power-vaccine-network","정전과 인터넷 장애에도 진료를 이어 가는 클리닉 설비","뉴욕시·롱아일랜드 클리닉을 위한 백신 냉장고 전원 콘센트 요구사항, UPS와 비상 발전기, 중요 부하 패널, 인터넷 이중화, HVAC 분산 구성을 정리했습니다.",{"slug":148,"title":149,"description":150,"service":106,"date":105,"updated":105},"clinic-ventilation-filtration-nyc","뉴욕시·롱아일랜드 클리닉의 환기와 필터 설계","뉴욕시·롱아일랜드 코드가 요구하는 클리닉 환기 기준, ASHRAE 170 적용 범위, MERV 13과 HEPA 비교, 대기실 음압, 필터 교체 접근성을 설명합니다.",1792938769806]